Configuración del láser de tulio explicada - energía, duración del pulso, distancia entre puntos y superposición
Pure Tone Journal · Tecnología láser profesional
Ajustes del láser de tulio explicados
Comprender la energía, la duración del pulso, la separación entre puntos y la superposición en los tratamientos profesionales con láser fraccionado.
Para los profesionales que usan o consideran tulio de 1927nm y vidrio de erbio de 1550nm, comprender los parámetros del tratamiento es tan importante como comprender las longitudes de onda.
Los ajustes de energía, la duración del pulso, la separación entre puntos, la cobertura del tratamiento y los escaneos repetidos influyen en cómo se aplica la energía láser a la piel.
En esta guía, explicamos los principales controles del Thulium Laser Pro Dual™ y por qué son importantes al planificar tratamientos profesionales de rejuvenecimiento de la piel.
El principio fundamental
Un solo ajuste no determina la intensidad del tratamiento
Es tentador evaluar un tratamiento con láser fraccionado según un solo valor, normalmente el ajuste de energía.
En la práctica, la respuesta de la piel depende de una combinación de parámetros.
La energía y la duración del pulso influyen en la energía aplicada durante un pulso.
La separación entre puntos afecta la proximidad entre los puntos de tratamiento.
Los escaneos repetidos y las pasadas de tratamiento influyen en la cantidad de exposición que recibe una zona.
La longitud de onda seleccionada determina cómo interactúa esa energía con el tejido.
Por lo tanto, estos ajustes deben considerarse en conjunto, y no de forma independiente.
Comprender los controles del láser
¿Qué significan los ajustes principales?
El Thulium Laser Pro Dual™ ofrece controles ajustables que influyen en la aplicación y distribución de la energía láser fraccionada.
Energía del pulso
La cantidad de energía aplicada en un pulso láser individual o punto de tratamiento, según lo defina el dispositivo.
Duración del pulso
El tiempo durante el cual se aplica la energía láser en un pulso individual.
Potencia del láser
La velocidad a la que se aplica la energía láser. La potencia, la duración del pulso y la energía del pulso están relacionadas, pero no son intercambiables.
Separación entre puntos
Controla la separación entre los puntos de tratamiento fraccionado individuales dentro del patrón de escaneo seleccionado.
Escaneos repetidos
Controla el número de repeticiones del escaneo en el dispositivo.
No debe confundirse con una medición de superposición expresada en porcentaje.
Cobertura
Determina la forma y las dimensiones del área seleccionada sobre la que se aplica el láser.
Parámetro uno
Energía, potencia y duración del pulso
Tres mediciones relacionadas que suelen confundirse, pero describen aspectos distintos de la aplicación del láser.
¿Qué es la energía láser?
La energía láser se mide en milijulios (mJ).
Un milijulio es una milésima parte de un julio.
En el Thulium Laser Pro Dual™, los valores de energía de las tablas de parámetros del tratamiento se expresan en mJ para ambas longitudes de onda, de 1927 nm y 1550 nm.
El ajuste de energía contribuye a la cantidad de interacción térmica generada en cada punto del tratamiento.
Sin embargo, una mayor energía no significa automáticamente un mejor resultado. La longitud de onda seleccionada, la duración del pulso, la distribución de los puntos y el protocolo general de tratamiento son factores importantes.
¿Qué es la duración del pulso?
La duración del pulso se mide en milisegundos (ms) y describe la duración de un pulso láser.
Suministrar energía durante un periodo más corto o más largo puede cambiar la forma en que el calor se deposita y se disipa en el tejido.
Por lo tanto, la duración del pulso debe tenerse en cuenta junto con la energía por pulso, y no considerarse simplemente como un ajuste independiente de confort.
¿Qué es la potencia láser?
La potencia se mide en vatios (W) y describe la tasa de suministro de energía.
El manual de funcionamiento de la máquina indica que la energía mostrada se calcula a partir de la potencia y la duración del pulso.
En términos físicos básicos, la energía es el producto de la potencia y el tiempo.
Una distinción técnica útil
La energía no es lo mismo que la potencia.
Un vatio describe la energía suministrada por segundo. Un milijulio describe una cantidad de energía. Un milisegundo describe una duración.
Comprender la diferencia ayuda a los profesionales a interpretar la interfaz de tratamiento y comparar la información sobre protocolos con mayor precisión.
La relación exacta entre los parámetros mostrados y los pulsos láser emitidos debe entenderse siempre en el contexto del dispositivo específico.
Parámetro dos
Espaciado entre puntos y densidad del tratamiento fraccionado
Los tratamientos con láser fraccionado suministran energía a varias zonas pequeñas de tratamiento, en lugar de tratar uniformemente toda la superficie de la piel.
El ajuste de espaciado entre puntos influye en la distancia entre los puntos del tratamiento.
Cuando los puntos del tratamiento están más cerca, pueden colocarse más puntos en una zona determinada.
Cuando están más separados, pueden aplicarse menos puntos en la misma área.
Esto tiene implicaciones para la cobertura general del tratamiento y la proporción de tejido expuesto a la energía láser.
Sin embargo, es importante no suponer que un número de espaciado determinado tiene el mismo significado en todos los sistemas láser.
Los fabricantes pueden utilizar unidades, geometrías de escaneo o cálculos de densidad diferentes.
Por este motivo, los ajustes obtenidos de otra plataforma láser no deben transferirse directamente a Thulium Laser Pro Dual™.
Por qué importa el espaciado
La intensidad del tratamiento no solo se ve afectada por la energía suministrada en un punto individual, sino también por cuántos puntos se aplican en toda el área tratada.
Dos tratamientos que utilizan la misma energía por pulso pueden producir respuestas tisulares generales diferentes si su cobertura fraccionada es distinta.
La energía por pulso y la densidad del tratamiento deben considerarse siempre en conjunto.
Parámetro tres
Solapamiento, escaneos repetidos y pasadas de tratamiento
El término solapamiento puede tener significados diferentes en la literatura sobre tratamientos láser.
En algunos equipos, se refiere al grado de solapamiento físico entre puntos láser adyacentes.
En la interfaz de Thulium Laser Pro Dual™ descrita en el manual, el control Solapamiento se refiere al número de repeticiones del escaneo.
Esa diferencia es importante. No debe interpretarse como un porcentaje del diámetro de los puntos solapados.
Repetir un escaneo puede aumentar la exposición total a la energía aplicada en la zona seleccionada.
El efecto depende del número de repeticiones, de su distribución espacial, del intervalo entre pulsos y de los ajustes de energía seleccionados.
Los profesionales también deben tener en cuenta las pasadas manuales adicionales sobre la misma zona de piel.
El efecto acumulado
Un tratamiento no necesariamente sigue siendo suave solo porque la energía individual del pulso sea relativamente baja.
Los puntos de tratamiento muy próximos entre sí, los escaneos repetidos y las pasadas adicionales pueden aumentar el efecto térmico acumulado.
Por eso, el protocolo general es más importante que cualquier ajuste mostrado por sí solo.
Zona de tratamiento y distribución
Patrones de escaneo, cobertura y secuencia de aplicación
Thulium Laser Pro Dual™ ofrece formas de escaneo y dimensiones de la zona de tratamiento seleccionables.
Estos permiten al profesional configurar cómo se distribuyen los puntos del tratamiento fraccionado dentro de una zona seleccionada.
El manual describe patrones geométricos, como formas rectangulares, triangulares, circulares y hexagonales.
También describe distintas secuencias de emisión, como la aplicación secuencial, del centro hacia fuera y aleatoria.
Estos controles son relevantes para la cobertura del tratamiento y para la distribución espacial y temporal de la energía.
No sustituyen la necesidad de colocar correctamente el aplicador, utilizar una protección ocular adecuada ni seleccionar cuidadosamente la zona de tratamiento.
Forma de tratamiento
Permite adaptar la superficie de escaneo a la zona seleccionada, dentro de las configuraciones disponibles del equipo.
Dimensiones de la zona
Permite ajustar el ancho y el largo de la superficie de escaneo para adaptarlos a la zona de tratamiento.
Orden de emisión
Determina la secuencia en que se aplican los puntos de tratamiento individuales en todo el patrón seleccionado.
Dos longitudes de onda, distintas interacciones con los tejidos
Por qué 1927nm y 1550nm requieren distintos parámetros de tratamiento
Thulium Laser Pro Dual™ combina dos longitudes de onda láser fraccionadas consolidadas:
- Tulio de 1927nm
- Vidrio de erbio de 1550nm
Ambas longitudes de onda interactúan con el agua de la piel, pero tienen características de absorción y profundidades de tratamiento habituales diferentes.
Por lo tanto, sus ajustes no pueden considerarse simplemente equivalentes.
Tulio de 1927nm
1927nm tiene una absorción del agua relativamente alta y se utiliza habitualmente para la renovación fraccionada superficial de la piel.
Entre sus aplicaciones se incluyen casos seleccionados de pigmentación, tono desigual, fotoenvejecimiento y problemas de textura superficial.
La intensidad del tratamiento puede variar considerablemente, y los ajustes más altos en el sistema Pure Tone pueden producir ablación superficial visible.
Vidrio de erbio de 1550nm
El vidrio de erbio de 1550nm es una longitud de onda fraccionada no ablativa que se utiliza habitualmente para la remodelación dérmica profunda.
Puede elegirse para tratar problemas de textura, cicatrices de acné, líneas finas y remodelación del colágeno.
La respuesta al tratamiento depende de la energía, la densidad, las características del pulso y la selección del paciente.
Por qué son diferentes
Las longitudes de onda generan diferentes patrones de interacción con el tejido.
La misma cantidad de milijulios no necesariamente produce el mismo efecto biológico cuando se aplica con diferentes longitudes de onda.
Cada longitud de onda requiere su propio plan de tratamiento clínico adecuado.
Para obtener una explicación más detallada de la tecnología, lee nuestra guía sobre el tulio de 1927nm y el vidrio de erbio de 1550nm .
El principio clínico
La intensidad del tratamiento es acumulativa
El profesional debe comprender el efecto combinado de los parámetros seleccionados, y no solo la cifra de energía que aparece en la pantalla.
Energía por punto
Contribuye a la interacción térmica generada en cada punto de tratamiento fraccionado.
Cobertura fraccionada
Determina qué cantidad de tejido queda expuesta dentro del área de tratamiento seleccionada.
Exposición repetida
Los escaneos y las pasadas adicionales pueden aumentar la energía total aplicada a una zona.
La importancia de la respuesta cutánea visible
El tulio de 1927nm suele describirse como una tecnología fraccionada no ablativa.
Sin embargo, en Thulium Laser Pro Dual™, los ajustes muy elevados pueden producir una ablación superficial visible.
Esto significa que hay una diferencia significativa entre un tratamiento suave destinado a producir una alteración superficial limitada y un protocolo más intensivo asociado a una respuesta epidérmica más fuerte.
Por tanto, la respuesta observada del tejido debe formar parte de la evaluación del tratamiento.
Un profesional no debe suponer que todos los tratamientos con 1927nm tienen el mismo perfil de recuperación solo porque utilizan la misma longitud de onda.
La posibilidad de ablación visible también es relevante al considerar si sería adecuado realizar un tratamiento adicional con 1550nm durante la misma cita.
Aplicación de los conocimientos técnicos
Cómo deben abordar los profesionales la planificación del tratamiento
Los parámetros de referencia del equipo ofrecen un punto de partida, pero el paciente determina el plan clínico.
Antes de seleccionar la energía, la duración del pulso, el espaciado o las repeticiones de escaneo, el profesional debe establecer el objetivo principal de tratamiento del paciente.
La pigmentación, la textura superficial, las cicatrices atróficas de acné y las líneas finas no necesariamente requieren la misma longitud de onda ni enfoque de tratamiento.
También se deben considerar el fototipo de piel, los antecedentes de pigmentación, los antecedentes médicos, los tratamientos láser previos, la sensibilidad de la piel y la recuperación prevista.
El objetivo no es seleccionar la energía más alta que el paciente pueda tolerar.
Es seleccionar una combinación adecuada de parámetros para lograr la respuesta deseada al tratamiento.
Antes de seleccionar los parámetros
- Identifique el problema cutáneo principal y confirme que el tratamiento láser sea adecuado.
- Evalúe el fototipo de piel y el riesgo de pigmentación posinflamatoria.
- Revise la exposición solar reciente, el bronceado y las reacciones cutáneas previas.
- Revise los medicamentos, los antecedentes médicos y las contraindicaciones aplicables.
- Elija la longitud de onda según el objetivo del tratamiento.
- Considere conjuntamente la energía y la duración del pulso.
- Revise la separación fraccionada, las repeticiones del barrido y la cobertura general del tratamiento.
- Evalúe el efecto térmico previsto y la respuesta esperada de la piel.
- Confirme que el paciente cuente con protección ocular adecuada y que la sala sea segura.
- Explique la recuperación, los cuidados posteriores y las expectativas realistas antes del tratamiento.
- Documente los ajustes y la respuesta del paciente para facilitar la planificación de futuros tratamientos.
Acerca de los parámetros de tratamiento recomendados
Por qué los ajustes de referencia no son prescripciones universales
El manual de funcionamiento de Thulium Laser Pro Dual™ incluye tablas de parámetros de referencia para diversas aplicaciones clínicas.
Estos incluyen la energía, la duración del pulso, la separación entre puntos, las repeticiones del barrido, los ciclos de tratamiento sugeridos y los intervalos.
El fabricante indica que estos son parámetros de referencia, no ajustes fijos para todos los pacientes.
Para los profesionales, su valor reside en comprender la relación entre los ajustes y el objetivo del tratamiento.
El protocolo final siempre debe tener en cuenta al paciente, la longitud de onda utilizada, la zona de tratamiento y el efecto clínico deseado.
Pure Tone ofrece formación práctica dirigida por enfermeros y específica para cada equipo, además de apoyo clínico continuo, para ayudar a los profesionales a comprender cómo se aplican estos principios al equipo que han adquirido.
Planificación de un ciclo de tratamientos
¿Con qué intervalo deben realizarse los tratamientos con láser de tulio?
Los tratamientos con tulio suelen administrarse en varias sesiones, pero no existe un intervalo único que sea óptimo para todos los pacientes o indicaciones.
En Pure Tone, solemos empezar programando los tratamientos con aproximadamente cuatro semanas de separación.
Esto coincide con muchos protocolos publicados de tratamientos con láser fraccionado, pero no debe interpretarse como un intervalo óptimo establecido científicamente para todas las aplicaciones.
Los tratamientos más intensivos, los pacientes con mayor riesgo de cambios pigmentarios o quienes necesiten más tiempo de recuperación pueden beneficiarse de intervalos más largos.
Por lo tanto, en determinadas circunstancias, pueden ser adecuados intervalos de seis a ocho semanas.
Solo debe realizarse otra sesión cuando la piel se haya recuperado lo suficiente y el profesional considere que es apropiado.
Recuperación y respuesta de la piel
Los ajustes del tratamiento también influyen en los cuidados posteriores
Los cuidados posteriores al tratamiento deben planificarse según la respuesta real de la piel, no solo según el nombre del tratamiento láser.
Los tratamientos fraccionados más suaves pueden producir enrojecimiento y calor leves, mientras que los más intensos pueden provocar sequedad, descamación, bronceado o alteraciones de la superficie más visibles.
Donna Cummings, enfermera estética y formadora de Pure Tone, suele utilizar una mascarilla facial refrigerada, de un solo uso, empapada en suero salino estéril para ayudar a enfriar y calmar la piel inmediatamente después del tratamiento, cuando corresponda.
La piel puede limpiarse suavemente con agua fría o tibia, según las indicaciones del profesional.
Por lo general, se recomienda a los pacientes evitar las duchas calientes, los baños calientes, las saunas, nadar, los limpiadores faciales habituales y otros productos potencialmente irritantes durante las primeras 24–36 horas.
Los tratamientos más intensivos pueden requerir precauciones distintas o más prolongadas.
Cómo favorecer la recuperación de la piel
La crema R7 regeneradora e hidratante de Pure Tone está diseñada para el cuidado de la piel después del láser y se utiliza habitualmente después del tratamiento.
La recomendación habitual de Donna es aplicar el producto dos veces al día durante siete días, con aplicaciones adicionales cuando la piel lo necesite.
Evitar la luz solar directa es especialmente importante durante la recuperación.
Cuando no se pueda evitar la exposición al aire libre, S7 Recovery and Regeneration Sun Cream SPF50+ puede proporcionar protección adicional, siempre que el profesional considere que la piel tratada es apta para la aplicación de protector solar.
El protector solar debe volver a aplicarse según las instrucciones del producto y la exposición.
S7 es una medida de protección adicional, no un sustituto de evitar la exposición al sol.
Estos son principios generales de cuidados posteriores. El profesional que realiza el tratamiento debe determinar la rutina adecuada según la longitud de onda, los ajustes, la respuesta de la piel y las circunstancias individuales del paciente.
Tecnología profesional para clínicas
Thulium Laser Pro Dual™
Dos longitudes de onda fraccionales con controles de tratamiento ajustables para aplicaciones profesionales de rejuvenecimiento de la piel.
Thulium Laser Pro Dual™ combina las aplicaciones de tratamiento relativamente superficiales del tulio de 1927 nm y el potencial de remodelación dérmica más profunda del vidrio de erbio de 1550 nm.
El sistema permite controlar la energía del pulso, la duración del pulso, el espaciado fraccional, la cobertura del escaneo y la aplicación repetida, lo que permite a un profesional debidamente formado desarrollar un plan de tratamiento adecuado.
Para las clínicas que estén considerando la tecnología de doble longitud de onda, comprender\ esos controles es esencial al evaluar cómo encajaría el equipo en un menú de tratamientos existente.
Thulium Laser Pro Dual™: Características técnicas principales
- Longitudes de onda: Tulio de 1927 nm y vidrio de erbio de 1550 nm
- Tecnología láser: Plataforma láser fraccional de fibra de doble longitud de onda
- Energía del pulso: Ajustable, medida en milijulios
- Duración del pulso: Ajustable, medida en milisegundos
- Espaciado fraccional: Distribución ajustable de los puntos de tratamiento
- Ajustes de escaneo: Formas seleccionables y dimensiones de la zona de tratamiento
- Escaneos repetidos: Ajustables según los controles del equipo
- Aplicación del tratamiento: Pieza de mano profesional y sistema de escaneo
Nota sobre el tratamiento de doble longitud de onda
¿Se pueden usar juntas las dos longitudes de onda?
La investigación clínica publicada sobre sistemas comparables de doble longitud de onda ha estudiado el uso de 1927 nm y 1550 nm durante la misma cita.
Sin embargo, el tratamiento en una misma sesión no debe interpretarse como la realización de dos tratamientos de intensidad completa consecutivos.
El efecto térmico acumulado depende de los parámetros seleccionados para cada longitud de onda, la zona de tratamiento y la respuesta de la piel.
Esto es especialmente importante cuando el tratamiento inicial de 1927 nm ha provocado una alteración epidérmica marcada o ablación visible.
Para algunos pacientes, puede ser más adecuado programar citas por separado.
Pure Tone sigue evaluando tratamientos láser combinados y superpuestos con un especialista experimentado en láser, incluidos protocolos que combinan tulio, vidrio de erbio y tecnología fraccionada de CO₂.
Se compartirá más orientación práctica después de la revisión clínica de esos enfoques de tratamiento.
Tecnología · Formación · Asistencia
Comprender el equipo forma parte de la formación profesional
Aprender qué significan los controles es el punto de partida. Entender cuándo y cómo usarlos requiere formación práctica y criterio clínico.
Formación dirigida por enfermeros con certificación CPD
Formación práctica y específica para el equipo, impartida por personal de enfermería especializado en estética con la debida cualificación.
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Nuestros formadores se desplazan a la clínica compradora y ofrecen formación práctica individualizada sobre el equipo instalado.
Asistencia clínica continua
Se ofrece asistencia clínica y técnica continua para que los profesionales adquieran experiencia con el equipo.
Preguntas técnicas frecuentes
Preguntas frecuentes sobre los ajustes del láser de tulio
¿Qué significa mJ en un láser de tulio?
mJ significa milijulios, una unidad de medida de energía. En Thulium Laser Pro Dual™, las tablas de tratamiento muestran valores de energía en mJ para 1927 nm y 1550 nm.
¿Qué es el ancho de pulso?
La duración del pulso láser, normalmente medida en milisegundos, es el ancho del pulso. Es uno de los factores que influyen en la aplicación de calor al tejido.
¿La energía del pulso es lo mismo que la potencia del láser?
No. La energía del pulso describe una cantidad de energía, mientras que la potencia describe la velocidad de entrega de energía. La duración del pulso también afecta a la relación entre estas mediciones.
¿Qué controla el espaciado entre puntos?
El espaciado entre puntos afecta a la distancia entre los puntos individuales del tratamiento fraccionado dentro del patrón de escaneo. Por tanto, influye en la cobertura del tratamiento.
¿Qué significa «Overlap» en Thulium Laser Pro Dual?
El manual del equipo describe Overlap como el número de repeticiones del escaneo. No debe confundirse con una medición porcentual del solapamiento físico entre puntos.
¿Se pueden usar los mismos ajustes para 1927 nm y 1550 nm?
No. Las dos longitudes de onda tienen características de absorción tisular y aplicaciones habituales de tratamiento distintas. Los ajustes deben seleccionarse específicamente para la longitud de onda, el paciente y la respuesta deseada al tratamiento.
¿Una energía más alta siempre ofrece mejores resultados?
No. Una energía más alta puede aumentar la intensidad del tratamiento, pero los ajustes adecuados dependen de la piel del paciente, el objetivo del tratamiento, la cobertura fraccionada y otros parámetros.
¿Un tratamiento Thulium de 1927 nm puede causar ablación visible?
Sí. Aunque el Thulium de 1927 nm se describe habitualmente como no ablativo, el sistema Pure Tone puede producir ablación superficial visible con ajustes muy altos. Por tanto, la intensidad del tratamiento y la recuperación varían.
¿Con qué frecuencia deben realizarse los tratamientos Thulium?
En Pure Tone, aproximadamente cuatro semanas es un intervalo de inicio habitual. Podrían ser adecuados intervalos más largos, según la intensidad del tratamiento, la respuesta de la piel y la evaluación clínica.
¿Los ajustes recomendados son adecuados para todos los pacientes?
No. Los parámetros de referencia están pensados para orientar a profesionales formados, no para sustituir la evaluación clínica individual. Se deben tener en cuenta el tipo de piel, los antecedentes médicos, la zona de tratamiento y la respuesta.
¿Pure Tone ofrece formación sobre los ajustes de tratamiento?
Sí. Pure Tone ofrece formación certificada con créditos de desarrollo profesional continuo, dirigida por personal de enfermería, para equipos profesionales, que incluye manejo práctico del equipo y consideraciones sobre los tratamientos, además de asistencia clínica continua.
Reflexiones finales
Comprende los ajustes. Comprende la piel.
La energía, la duración del pulso, el espaciado entre puntos y los escaneos repetidos no son decisiones independientes.
Junto con la longitud de onda, influyen en dónde se aplica la energía y en cómo responde la piel.
Para los profesionales, el objetivo no es memorizar un conjunto de cifras, sino comprender la tecnología lo bastante bien como para elegir y seguir un protocolo clínico adecuado.
El paciente, el objetivo del tratamiento y la respuesta observada de la piel deben siempre guiar el plan de tratamiento.
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